FAQ: Macam mana Dermatology department? Susah tak?

Boleh dikatakan setiap kali saya bertemu teman-teman saya, pasti soalan itu yang dikemukakan. Maklumlah, group saya boleh dikatakan group ketiga yang melalui bahagian ini dalam batch saya (baru 8 orang Malaysians yang dah ambil bahagian Dermatology). Dan setiap kali juga jawapan saya pasti sentiasa sama; “ok la…“.

Penat tak? Hmm, kalau tanya penat, memang awalnya kurang penat. Jaga wad pun tak ada buat apa. Sekadar tukar tempat tidur; dari bilik ke hospital. Alah, pesakit dengan masalah kulit je pun. Paling teruk pun tak adalah sampai emergency. Tapi bahagian ini memiliki sentuhan keletihan dari sudut yang berbeza.

my creeping eruption patient; saya salah diagnose skabies

Sejak memulakan alam clinical, saya banyak bergerak ke sana sini. Kadang saya ditugaskan di hospital yang agak jauh dari apartment tempat kami tinggal. Penatnya di bahagian ini apabila harus dikejarkan ke sana sini yang saya istilahkan hospital hopping. Seusai dinas, hampir setiap hari terpaksa menyiapkan assignment yang setiap hari juga dicoret oleh doktor. Sampai waktu berada di kamar tidak ada hal lain yang terfikirkan melainkan; tidur.

Saya sendiri pun tak tahu waktu bilalah saya boleh study. Belum campur lagi pengalaman dimarahi teruk dengan doktor dan kes-kes tersalah diagnose sebab skin lesion penyakit lebih kurang sama je. Pelbagai ragam yang saya dapat lihat sepanjang bulan ini dari tingkat seorang profesor sampai pesakit.

ward round; drug eruption patient

Ketika bertugas di RS Akademis Jaury, saya sempat menerima seorang pesakit yang datang dengan keluhan jerawat (atau bahasa perubatannya Akne Vulgaris). Sekalian dia mengeluh bintik-bintik hitam yang terdapat di wajahnya. Saya tersipu-sipu sahaja sambil berdiri di sisi Prof Dali, doktor yang sangat saya hormati.

“Doktor, tengok bintik apa di wajahnya itu,” arah Prof Dali. Kami mengikut arahan. Terintai-intai sambil kerisauan takut-takut salah diagnose lagi.

“Komedo, prof,” ringkas jawapannya.

“Oh,  bukan komedo, doktor. Waktu saya ke facial treatment mereka kata bukan komedo. Mungkin tumor kulit,” pesakit tersebut menyanggah diagnose kami. Sudah, patient pulak yang cakap kami salah.

Saya sempat melihat wajah Prof Dali yang penuh perhatian menerima informasi. Dengan suara yang lembut beliau bertanya lebih lanjut tentang apa yang diberitahu oleh saloon tersebut. Macam kena konsul pulak. Setelah puas pesakit tersebut bercerita, Prof Dali mencadangkan pemeriksaan laboratorium, dan pesakit tersebut bersetuju lalu kemudiannya dibawa pergi oleh jururawat. Uih, komedo je pun, takkan nak periksa lab kot? Saya hampir tidak percaya.

“Kamu bakal-bakal doktor juga harus sentiasa ingat tentang hal ni,” Prof Dali bersuara seolah-olah memahami pergolakan hati kami, “Walaupun kita seorang doktor, jangan pernah memandang rendah pada profesi lain. Walaupun mereka pekerja facial atau tukang sapu sekalipun, mereka ada ilmu mereka masing-masing yang mungkin kita terlepas pandang. You never knew when you will receive new knowledge from these people,”.

Kami mengangguk setuju. Dalam hati saya mengagumi peribadi Prof Dali yang tak pernah jemu menuntut ilmu. Tak hairanlah namanya disebut-sebut oleh semua lapisan masyarakat. Berbeza sekali dengan Dr R (if you know who I mean. Hehe…).

biopsy punch - saya hampir pengsan waktu ni

Kembali bertugas di RS Wahidin Sudirohusodo, kami banyak berbincang secara langsung dengan doktor-doktor specialist. Sesekali Prof Dali turut menjenguk kami. Ada juga isu-isu yang menghairankan, seperti keluhan seorang pesakit yang mengadu tidak sembuh sewaktu dirawat di hospital lain, tetapi akhirnya sembuh apabila dirawat di sini. Padahal ubat yang digunakan di kedua-dua hospital itu sama sahaja.

“Medicine is an art,” Dr Farida memberi penerangan pada kami, “Menjadi seorang doktor bukan hanya bergantung pada ilmu. Ia merupakan seni perpaduan antara pengalaman, keyakinan, logika dan doa. Bukukan pengalamanmu, yakin dengan rakan sejawatmu, logikakan keterangan pesakit dan berdoalah pada yang Maha Agung. Disebabkan seni inilah seorang doktor tak pernah boleh sombong dengan kedudukannya,”.

Dr Farida yang tak pernah lokek berkongsi ilmu

Hee~ Satu lagi mutiara berharga yang saya dapatkan di bahagian ini. Saya masih ingat, sewaktu di RS Labuang Baji, kami pernah dipimpin oleh dua orang doktor. Dr S pernah memberikan ubat yang bagi kami tidak sesuai dengan diagnosa penyakit. Tapi entah mengapa kami tidak berani bertanya. Ketika dipimpin oleh Dr N, kami mengemukakan persoalan itu. Saya melihat wajah Dr N yang berkerut memperkirakan kemungkinan yang mahu dijawab.

“Kenapa kamu tak bertanya langsung kepada Dr S tempoh hari? Saya tidak dapat memberikan jawapan yang pasti kerana saya tak melihat pesakitnya. Mungkin juga ubat tu diberikan kerana pesakit sudah terkena Allergic Contact Dermatitis akibat minyak yang dia sapu di lukanya,” Dr N akhirnya bersuara tegas.

Mungkin itulah yang dimaksudkan oleh Dr Farida; yakin dengan rakan sejawat. Seni yang saya lihat jelas ada pada Dr N yang begitu yakin dengan kebolehan rakannya. Dan seni itu yang dimiliki oleh doktor-doktor lain sehingga mereka tanpa ragu mampu menyerahkan pesakit masing-masing kepada orang lain yang kadang tidak lebih tinggi dari mereka.

Hmm, rakan-rakan, masih ingat salah satu sumpah kita sewaktu acara penyumpahan upacara gelar doktor muda? “Saya akan menghormati dan memperlakukan teman sejawat yang ikut berperan dalam pendidikan profesi kesihatan dengan baik seperti mana saya ingin diperlakukan“.

Sejujurnya selama sebulan saya di bahagian ini tidak sedikitpun dapat memujuk saya, namun saya masih mampu menggarap apa yang positif yang saya bisa dapatkan. Saya sudah berada di minggu terakhir di bahagian ini. Terima kasih buat semua doktor yang bertungkus lumus memberikan ilmu pada kami. Doakan kami untuk ujian nanti ya. Buat teman-teman kulit, ayo kita selesaikan semuanya minggu ini sebelum memulakan bagian yang jauh lebih rumit selepas ini…

Good luck~!

Dermatology Dept;

Essential tools: Alcohol swab, hand sanitizer, camera (be it digital camera or hp camera, do take nice shots for the skin lesions).